牙髓炎最主要(yào)的(de)病因就(jiù)是(shì)感染，任何原因引起的(de★★β)細菌及其毒素侵入到(dào)髓腔都(dōu)會(huì)引起牙髓的(deε©↓★)炎症。

（一(yī)）齲齒是(shì)引起牙髓炎最常見(jiàn)的(de)原因，由于口腔內(n≤←≠‍èi)濕熱(rè)的(de)環境适宜部分(fēn)細菌的(de)生(shēng)長(c♥≤♦háng)，當齲損破壞了(le)牙釉質、達到(dào)牙本質深層，甚至穿通(tōng)♣↓®牙本質到(dào)達牙髓腔後，口腔中的(de)細菌就(j♣'iù)會(huì)感染牙髓導緻牙髓發炎。

（二）受到(dào)外(wài)界的(de)創傷或磨損所導緻的(de)牙體(tǐ) ×φδ缺損、牙髓暴露，也(yě)會(huì)導緻細菌進入牙髓，從(cóng)而引發牙髓炎≥'₽<。

（三）牙周病患者牙周袋深達根尖部，細菌也(yě)可(≤"₩φkě)進入到(dào)髓腔，從(cóng)而引發牙髓炎。

（四）極端的(de)溫度刺激或溫度的(de)急劇(jù)變‍±®≤化(huà)可(kě)引起牙髓充血，引發牙髓炎。

（五）牙齒治療操作(zuò)中所用(yòng)到(dào)的(de)一(yī)些(xiē)填充≠★α修複材料、粘結劑或酸蝕劑等會(huì)對(duì)牙齒産生(shēng)一(yī)定的(®>€de)化(huà)學刺激，引起牙髓炎症反應。

1.自(zì)發性、陣發性疼痛

自(zì)發性疼痛：在未受到(dào)任何外(wài)界刺激的(×∏εde)情況下(xià)突然發生(shēng)劇(jù)烈的(de)疼痛，就(jδ∏ λiù)突發尖銳性疼痛。

2.陣發性疼痛：疼痛有(yǒu)持續和(hé)緩解的(deλ≈)過程，持續時(shí)間(jiān)與炎症輕重程度有(yǒu)關，表現(xiàn)€♦為(wèi)間(jiān)歇性疼痛。

3.夜間(jiān)痛

疼痛往往在夜間(jiān)發作(zuò)，β 或者在夜間(jiān)時(shí)産生(shēng)劇(jφ ù)烈疼痛，導緻難以入睡(shuì)或者在睡(shuì)眠中被痛醒。

當人(rén)體(tǐ)平躺時(shí)進入牙髓的(de)血液會(huì)增加，牙髓α★腔內(nèi)壓力變大(dà)，加劇(jù)疼痛。

4.溫度刺激加劇(jù)疼痛

遇到(dào)冷(lěng)、熱(rè)刺激後，會(huì)引發疼痛或者使已有(yǒu)的Ω<¶(de)疼痛加劇(jù)。

如(rú)果牙髓已經出現(xiàn)化(huà)膿或者∑≈部分(fēn)壞死的(de)情況，表現(xiàn)為(∞∏wèi)遇熱(rè)則疼痛，遇冷(lěng)則緩解。

5.疼痛不(bù)能(néng)定位

疼痛發作(zuò)時(shí)呈放(fàng)射性，疼痛感常常放(fàn<₩g)射至患牙同側的(de)上(shàng)、下(xià)∑¥↑★颌牙齒或者頭、面部。

患者大(dà)多(duō)不(bù)能(néng)明(mínσ→g)确指出患牙所在位置。

1.慢(màn)性閉鎖性牙髓炎

無明(míng)顯的(de)自(zì)發痛或者有(yǒu)偶爾發作(zuò)的(de)鈍痛，÷♣↑₩不(bù)排除會(huì)有(yǒu)劇(jù)烈疼痛的(de)可(kě)能(néng§α)性.

2.慢(màn)性潰瘍性牙髓炎

大(dà)多(duō)無明(míng)顯的(de)自(z"±δì)發痛，當食物(wù)嵌入齲洞時(shí)可(kě)能(nén©∞&εg)會(huì)引發疼痛；冷(lěng)、熱(rè)刺激患牙時(shí​←☆)，會(huì)産生(shēng)劇(jù)✔♦<✔痛。

3.慢(màn)性增生(shēng)性牙髓炎

一(yī)般情況下(xià)無自(zì)發痛，進食時(shí)可(kě)能(néng)伴有↑↑→(yǒu)疼痛感或出血現(xiàn)象。